센터소개

SIA PSYCHOTHERAPY

CUSOTMER CENTER

Tel051-610-0612
- 월~금 : AM 10:00 ~ PM 9:00
- 토요일 : AM 10:00 ~ PM 6:00
- 일, 공휴일 : 휴무
- email :sia-psy@naver.com
- 카카오톡 :mystorycw

센터소식

제목 경남 교통방송 <달리는 마음 상담소> 출연 / 5월 2일 방송 내용 -양극성 기분장애
작성자 siapsy
작성일자 2019-05-07
조회수 375


이/ <달리는 마음 상담소>..

이 시간은 애청자분들의 지친 마음을

위로하는 시간인데요.

심리상담센터 마이스토리 창원센터

서연정원장과 함께 하겠습니다




이, 송/ 안녕하세요~



1. 송/ 오늘은 양극성장애에 대해 알아볼텐데요

양극성장애란 구체적으로 어떤 걸 말하나요?




양극성 기분장애는 우울한 기분 상태와 고양된 기분상태(조증, 경조증)이 교차되어 나타나는 장애로 조증과 우울증이 교차로 나타난다하여 과거에는 조울증이라고 불리기도 했습니다.




2.이/ 그럼 상담하신 사례부터 들어볼까요?


30대 가장인 P씨는 지인들에게 사업을 한다며 돈을 빌려 동시에 여러 개의 사업을 시작하다 몇 개월 뒤 모두 실패하고 깊은 우울에 빠져 자살시도를 하면서 정신병동에 입원하게 되고 그때 병원에서 양극성장애 진단을 받았어요.

P씨는 아내의 권유로 상담실을 찾게 됐어요.

P씨와의 상담은 주기적으로 끊어지거나 이어지곤 했는데 이유는 양극성 장애 환자분들은 조증삽화 기간엔 자신이 아무 문제가 없다고 생각하기 때문에 상담을 받으러 오지 않아요.

여러 사고를 치고 울증 삽화기간에 다시 상담이 가능하게 되지요. 그래도 P씨는 아내의 도움으로 상담을 계속 이어갈 수 있게 될 수 있었습니다.

상담이 지속적으로 진행되면서 저는 P씨의 증상을 분석, 탐색하고 조증이 오면 어떻게 대응하고 행동할 지에 대한 메뉴얼을 만들었습니다.

그러다 조증이 찾아왔을 때 P씨는 저와 약속한대로 주5회 상담을 진행하였고 이때 자신의 증상에 대해 자세히 보는 힘든 작업을 하면서 자기 조절력을 경험하게 되었습니다. 이후 조금씩 호전되는 모습을 보이면서 그의 조울의 폭이 좁아지고 조증의 힘도 약해지면서 우울증도 많이 좋아졌어요.

지금은 재취업을 해서 사회 적응적으로 살고 있고 무엇보다

자신의 증상에 대해 민감하게 인식하고 조절하는 힘을 가지게 되었습니다.




3. 송/ 그럼 양극성장애의 원인은 뭔가요?


양극성 장애는 조현증과 마찬가지로 유전적 영향을

많이 받는 정신장애로 알려지고 있어요.

대다수 양극성장애로 진단받은 환자들은 가족 중에 동일한

장애 또는 주요 우울장애를 지녔던 사람들이 있다.

발병 위험률은 한 부모가 양극성장애를 가진 자녀의 경우

약 12%가 기분장애 진단을 받는 것으로 보고 되어있고 특히

제1형 양극성장애의 경우, 환자의 50%가 그들의 부모 중

적어도 한 사람은 기분장애를 겪은 병력이 있었다.


특히 어머니가 우울증을 앓고 있는 유아동의 경우 그렇지 않은 어머니보다 양극성장애 발병률이 4배 이상 높은 것으로

보고되고 있다.

그래서 아이를 양육하는 어머니의 우울증 관리 특히 산후 우울증도 쉽게 넘겨서는 안됩니다.




4.이/ 양극성장애의 경우 어떤 증상을 보이나요?


양극성장애는 조증과 울증이 번갈아 나타납니다.

조증의 핵심적 증상은 기분이 비정상적으로 고양되어 있고

팽창된 자신감, 수면욕구의 감소, 과다한 언어행동, 사고의

비약, 주의산만, 활동의 증가, 부적응적 쾌락추구 활동을 한다.

가장 흔한 증상 중 하나인 잠을 자지 않는 증상인데 심한 경우는 며칠동안 잠을 자지 않았는데 전혀 피곤하지 않다고 한다. 양극성 장애 환자들은 수면욕구의 감소가 조증삽화의 시작을

예고하기도 한다.

이 기간에 무모한 행동을 하거나 여러가지 사업에 동시에

참여하고, 사업을 할 때는 주제를 잘 모른 채 시작하는 경우가 많고, 개인적 능력 이상의 일일 때가 많아서 개인적으로나

사회적으로 피해를 입히는 경우가 많아서 이러한 피해를

예방하기 위해 입원이 필요한 경우가 많다.

이렇게 시작한 사업이나 계획들이 무너지면서 깊은 우울에

빠져들면서 다시 울증삽화를보인다.

거의 대부분 이때 상담실을 찾아오게 된다.



5.송/ 양극성장애의 진단기준도 궁금한데요~


양극성 기분장애는 조증삽화와 울증삽화 두가지 다 만족이 되어야 합니다.

▶ 조증삽화는 다음 증상 가운데 3가지이상 만족해야 한다.

1) 자존감의 증가 또는 과대감

2) 수면욕구 감소

3) 평소보다 말이 많아지거나 끊기 어려울 정도로

계속 말을 하고

4) 비약적인 사고와

5) 주의산만

6) 목표 지향적 활동의 증가를 보이는고 (예, 직장이나 학교에서의 사회적 활동 또는 성적 활동을 하는데)

7) 고통스러울 만큼 이런 활동에 몰두.

▶ 울증삽화는 다음의 증상 가운데 5가지의 증상이

2주 연속으로 지속될 때인데.

1) 거의 매일 우울하고

2) 모든 활동에 흥미나 즐거움이 저하되며

3) 잠을 못자거나 과도하게 잠을 자고

4) 매일 피곤해하며 활력을 상실하고

5) 사고력이나 집중력의 감소 또는 우유부단함을 보이고

6) 무가치감 또는 부적절한 죄책감으로 자살을

시도하거나 계획함




6. 이/ 그렇다면 양극성장애는 어떻게 치료할 수 있을까요?


양극성장애를 치료하는 대표적인 방법은 Lithium과 같은

항조증 약물을 사용하는 약물치료이다.

특히 조증 상태로 인해 자신과 타인에게 커다란 피해를 줄

가능성이 있는 제1형 양극성장애는 입원치료와 약물치료가

우선적으로 고려되어야 한다.

양극성장애는 흔히 만성적인 경과를 나타내며 재발하는 경향이 매우 높기 때문에, 지속적인 투약과 더불어 환자는 자신의

증상을 주시하면서 생활을 조절하고 초기의 변화를 스스로

자각하여 증세가 악화되지 않도록 심리적 안정을 돕는

심리상담을 병행하는 것이 필요하다.


또한 환자의 가족들은 양극성장애의 특성을 잘 이해하고

환자에게 심리적 지지와 심리치료적 지원을 하는 것과 동시에 환자의 기분상태와 증세를 유심히 관찰하여 환자가 현실생황에 잘 적응할 수 있도록 돕는 것이 필요하다.




오늘 말씀 감사합니다. 지금까지 심리상담센터

마이스토리 창원센터 서연정 원장과 함께 했습니다.




부산 시아심리상담센터

tel. 070-7717-2016